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University of Modena and Reggio Emilia (UniMoRe)

University of Modena and Reggio Emilia (UniMoRe)

1 Projects, page 1 of 1
  • Funder: Fundação para a Ciência e a Tecnologia, I.P. Project Code: 2022.01888.PTDC
    Funder Contribution: 49,348.8 EUR

    Skin cancer is highly preventable and a great reduction in exposure can be achieved by a variety of individual and collective protective measures, although, the rising incidence of skin cancer over the years has made it a significant public and occupational health issue. The incidence of keratinocyte cancers (KC) varies widely by geographic location and ethnic skin type but are the most common cancers in fair-skinned populations across the world. The relative risks associated with different patterns of exposure to solar UVR differ for the subtypes of KC, specifically if the exposure is intermittent or chronic and continuous, including occupational exposure. In 2012, solar UVR was classified as Group 1 carcinogenic, meaning that sufficient evidence exists about its carcinogenicity to humans. For outdoor workers, solar UVR is the highest occupational carcinogenic exposure and they are often exposed to higher doses than the theoretical minimum exposure level defined by the International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection (ICNIRP) as approximately 1.0 to 1.33 Standard Erythema Dose (SED). Due to its geographical location and climatic conditions, Portugal is one of the European countries with the highest exposure to UV radiation, representing therefore a risk factor that needs to be evaluated. The main aim of this proposal is to contribute to raise public and policy awareness on the issue of SUVR-inflicted occupational skin cancers in Portugal, stimulating appropriate prevention, therefore the proposal has three different objectives. The first is to perform direct measurements of the SUVR dose in outdoor workers, using individual SUVR dosimeters (GENESIS-UV system), for a period of 7 months, from April to October, in a prospective, observational study in three groups of 10 outdoor (gardeners, masons, and gravediggers) workers from Lisbon Municipality; the second objective is to integrate a skin cancer prevention program at METHIS digital healthcare platform; and, the third objective is to estimate the risk of developing skin cancer due to occupational exposure to solar UVR in outdoor workers from Lisbon district. To achieve the proposed objectives three different methodologies will be used. A prospective observational study will be conducted in Lisbon, Portugal. This first study will consist of the use of personal electronic dosimeters to assess occupational solar UVR doses of the gardeners, masons, and gravediggers of the Municipality of Lisbon. The population of outdoor workers from the Municipality of Lisbon comprises 174 gardeners, 27 masons, and 88 gravediggers. A sample of outdoor workers will be selected to wear the dosimeter for one month each. A digital platform for health monitoring, already in place - METHIS (Multimorbidity managEmenT Health Information System), a web-based platform that offers private access to information through dashboards visualization will provide information for the outdoor workers (eg. timeline with SED per day, available protection measures such as sunscreen and indications to deploy it, access to a gamification anonymous rankings), and facilitate the communication with the participants and mediators, thought text messaging and automatic email for alerts or reminders to each specific set of workers. Risk estimation for the development of skin cancer will be performed using the average daily solar UVR exposure, expressed in SED as a result of the first objective. We will compare the results of T1 with the international occupational exposure limit guideline as set by the ICNIRP and we will use the function defined by colleagues Milon et al . to estimate the risk of developing skin cancer considering the age and years of exposure. The expected results of the overall proposal comprise the occupational solar UVR doses, expressed in standard erythemal doses (SEDs) per day of outdoor work during seven months, to provide a communication platform between the outdoor workers and the research team, to provide outdoor workers with the information on solar UVR exposure that they are subject to during their working hours, and the risk of developing skin cancer estimation. It is expected that the occupational solar UVR doses of the outdoor workers in Portugal will be above the recommended limit, due to the latitude of Lisbon and similarly to what happens in our neighboring country Spain. Ultimately the project aims to contribute to the health of this specific population and also the general public by improving awareness of the dangers of solar UVR exposure and improving preventive measures of solar UVR exposure in this population. O cancro de pele é altamente evitável e uma diminuição da exposição solar pode ser alcançada através de várias medidas de proteção individual e coletiva, embora a crescente incidência do cancro de pele ao longo dos últimos anos o tenha tornado um importante problema de saúde pública e ocupacional. A incidência de cancro de queratinócitos (KC) varia amplamente por localização geográfica e etnia, sendo estes são os cancros mais comuns em populações de pele clara em todo o mundo. Os riscos relativos associados aos diferentes padrões de exposição solar à radiação ultravioleta (UVR) diferem para os subtipos de KC, especificamente se a exposição for intermitente ou crónica e contínua, incluindo a exposição ocupacional. Em 2012, a exposição solar à radiação ultravioleta foi classificada como carcinogénica do Grupo 1, o que significa que existem evidências suficientes sobre sua carcinogenicidade para humanos. Para trabalhadores ao ar livre, a exposição solar à radiação ultravioleta é a maior exposição carcinogénica ocupacional e estes estão frequentemente expostos a doses mais elevadas do que o nível de exposição mínimo teórico definido pela Comissão Internacional de Proteção contra Radiação Não Ionizante (ICNIRP) como aproximadamente 1,0 a 1,33 Dose Padrão de Eritema (SED ). Devido à sua localização geográfica e condições climáticas, Portugal é um dos paises europeus com maior exposição à radiação UV, representando por isso um factor de risco que carece de avaliação. O principal objetivo desta proposta é contribuir para o conhecimento deste problema em Portugal bem como a sua prevenção, pelo que a proposta possui três objetivos distintos. O primeiro obejctivo consiste em realizar medições diretas da dose de exposição à radiação solar ultravioleta em três grupos de 10 trabalhadores ao ar livre (jardineiros, pedreiros e coveiros) da Câmara Municipal de Lisboa, utilizando dosímetros individuais (sistema GENESIS-UV), por um período de 7 meses, de Abril a Outubro. O segundo objetivo será integrar um programa de prevenção do cancro de pele na plataforma digital de saúde METHIS; e, o terceiro objetivo será estimar o risco de desenvolvimento de cancro de pele por exposição ocupacional à UVR solar em trabalhadores outdoor do distrito de Lisboa. Para atingir os objetivos propostos serão utilizadas três metodologias diferentes. Será realizado um estudo observacional prospectivo em Lisboa, Portugal. Este primeiro estudo consistirá na utilização de dosímetros eletrónicos pessoais para medir as doses de exposição ocupacional à radiação solar ultravioleta dos jardineiros, pedreiros e coveiros da Câmara Municipal de Lisboa (CML). A população de trabalhadores ao ar livre da CML é composta por 174 jardineiros, 27 pedreiros e 88 coveiros. Uma amostra de trabalhadores será selecionada para usar o dosímetro durante um mês cada. Uma plataforma digital para a monitorização de saúde, já em vigor - METHIS (Multimorbidity management Health Information System), baseada na web que oferece acesso privado à informação através da visualização de painéis fornecerá informações para os trabalhadores ao ar livre (ex. linha do tempo com SED por dia, medidas de proteção disponíveis como protetor solar e indicações para implantá-lo, acesso a um ranking anônimo de gamificação para observar onde cada trabalhador) e irá facilitar a comunicação com os participantes e mediadores, mensagens de texto e e-mail automático para alertas ou lembretes para cada conjunto específico de trabalhadores. A estimativa de risco para o desenvolvimento de cancrode pele será realizada utilizando a exposição solar média diária, expressa em SED como resultado do primeiro objetivo. Iremos comparar os resultados do primeiro objectivo com a diretriz internacional de limite de exposição ocupacional, conforme estabelecido pela ICNIRP e utilizaremos uma função definida por colegas Milon et al . para estimar o risco de desenvolvimento de cancro de acordo com a idade e anos de exposição. Os resultados esperados da proposta geral incluem as doses de UVR solar ocupacional, expressas em doses eritematosas padrão (SEDs) por dia de trabalhadores externos durante sete meses, fornecer uma plataforma de comunicação entre os trabalhadores externos e a equipe de pesquisa, fornecer aos trabalhadores externos as informações sobre a exposição solar aos raios ultravioleta a que estão sujeitos durante o horário de trabalho, e o risco de desenvolver cancro de pele. Espera-se que as doses de radiação solar ultravioleta dos trabalhadores ao ar livre em Portugal sejam superiores ao limite recomendado, devido à latitude de Lisboa e à semelhança do que acontece no nosso país vizinho Espanha. Em última instância, o projeto visa contribuir para a saúde desta população específica, mas também do público em geral, melhorando o conhecimento e a conscientização sobre os perigos da exposição solar aos raios UV e melhorando as medidas preventivas da exposição solar aos raios UV nesta população.

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